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L’impotenza o disfunzione erettile è un disturbo sessuale che purtroppo colpisce molti uomini.
Poiché in genere è difficile parlarne apertamente, abbiamo deciso di parlarne qui per aiutare queste persone ad andare avanti.
Nascondere il problema non lo risolverà. Per trovare una soluzione è necessario confidarsi con un amico, con il proprio partner o con un medico specialista. In breve, è necessario parlarne…
Ecco le cause più comuni della disfunzione erettile spiegate in dettaglio:
Ci sono due motivi per cui gli uomini più anziani hanno maggiori probabilità di soffrire di disfunzione erettile rispetto agli uomini più giovani. In primo luogo, gli uomini più anziani hanno maggiori probabilità di sviluppare malattie (come infarto, angina, malattie cardiovascolari, ictus, diabete e pressione alta) che sono associate alla disfunzione erettile.
In secondo luogo, il processo di invecchiamento da solo può causare la disfunzione erettile in alcuni uomini, principalmente attraverso una diminuzione della rigidità dei tessuti dei corpi cavernosi, anche se è stato suggerito, ma non provato, che vi sia anche una diminuzione della produzione di ossido nitrico nei nervi che stimolano i muscoli del pene.
La disfunzione erettile tende a svilupparsi 10-15 anni prima negli uomini diabetici rispetto a quelli non diabetici. In uno studio basato sulla popolazione di uomini di 50-60 anni con diabete di tipo I da più di 10 anni, il 55% era affetto da disfunzione erettile.
L’aumento del rischio di disfunzione erettile negli uomini con diabete può essere dovuto a un’insorgenza più precoce e a una maggiore gravità dell’aterosclerosi delle arterie, che si restringe e riduce la distribuzione del sangue al pene. Quando l’apporto di sangue al pene è insufficiente, non è possibile raggiungere un’erezione sufficientemente forte. Il diabete provoca la disfunzione erettile anche danneggiando due nervi sensoriali e autonomi, una condizione nota come neuropatia diabetica. Fumo, obesità, scarso controllo della glicemia e diabete sono le cause più comuni di disfunzione erettile.
Oltre all’aterosclerosi e/o alla neuropatia che causano la disfunzione erettile, molti uomini con diabete sviluppano anche una miopatia (malattia muscolare) come conseguenza della disfunzione erettile. Questo disturbo erettile provoca una riduzione del contenuto dei muscoli dei corpi cavernosi e si presenta clinicamente come un’incapacità di mantenere l’erezione per il tempo desiderato.
Le persone che soffrono di ipertensione o arteriosclerosi essenziale sono ad alto rischio di sviluppare la disfunzione erettile. L’ipertensione essenziale è la forma più comune di ipertensione arteriosa; si chiama ipertensione essenziale perché non è causata da altre patologie (ad esempio, malattie renali).
Tuttavia, è emerso che le persone affette da ipertensione essenziale hanno una bassa produzione di ossido nitrico in tutte le arterie del corpo, comprese quelle del pene. L’ipertensione accelera inoltre la progressione dell’aterosclerosi, che a sua volta può contribuire alla disfunzione erettile. Gli scienziati suggeriscono che la riduzione dei livelli di ossido nitrico nei pazienti con ipertensione essenziale possa contribuire alla disfunzione erettile.
La causa più comune di malattie cardiovascolari è l’aterosclerosi, il restringimento e l’indurimento delle arterie che riduce il flusso sanguigno.
L’aterosclerosi colpisce generalmente le arterie di tutto il corpo ed è aggravata dall’ipertensione arteriosa, da alti livelli di colesterolo nel sangue, dal fumo e dal diabete mellito. Quando le arterie coronarie (arterie che forniscono sangue al muscolo cardiaco) si restringono a causa dell’aterosclerosi, possono verificarsi problemi cardiaci. Quando le arterie cerebrali (arterie che forniscono sangue al cervello) si restringono a causa dell’aterosclerosi, possono verificarsi ictus.
Allo stesso modo, quando le arterie del pene e degli organi pelvici sono ristrette dall’aterosclerosi, il sangue non viene distribuito in modo sufficiente al pene per consentire l’erezione. Esiste una stretta correlazione tra la gravità dell’aterosclerosi nelle arterie coronarie e la disfunzione erettile. Per esempio, gli uomini con un’aterosclerosi coronarica più grave tendono anche ad avere una disfunzione erettile più grave rispetto agli uomini con aterosclerosi coronarica benigna.
Alcuni medici suggeriscono che gli uomini che hanno recentemente avuto problemi di erezione dovrebbero essere esaminati per verificare la presenza di arterie coronariche silenti (aterosclerosi coronarica avanzata che non si è manifestata).
I fumatori attivi hanno il doppio delle probabilità di soffrire di disfunzione erettile rispetto ai non fumatori. Inoltre, gli uomini che non fumano ma sono esposti al fumo corrono lo stesso rischio di sviluppare questa forma di impotenza dei fumatori attivi.
La disfunzione erettile colpisce migliaia di uomini in tutto il mondo, ognuno per motivi diversi. Tuttavia, se si smette di fumare, si può ridurre drasticamente il rischio di soffrire di disfunzione erettile. Per aiutarvi a decidere, è importante conoscere i seguenti fatti:
Fortunatamente, tale disfunzione può essere curata (totalmente o parzialmente) smettendo di fumare. Infatti, gli uomini che in passato hanno avuto problemi di disfunzione erettile e hanno deciso di smettere di fumare hanno visto un miglioramento delle loro condizioni fisiche e mentali. Più si continua a fumare, più si continua a danneggiare il proprio corpo, che gioca un ruolo fondamentale nella capacità di avere un’erezione!
L’abuso di marijuana, eroina, cocaina, metanfetamine e alcolici sono i principali responsabili della disfunzione erettile. Oltre a provocare danni ai nervi, l’alcolismo può causare l’atrofia (restringimento) dei testicoli, influenzando così i livelli di testosterone.
Il testosterone (l’ormone sessuale principale negli uomini) non è solo necessario per la libido, ma anche per mantenere i livelli di ossido nitrico nel pene. Di conseguenza, gli uomini affetti da ipogonadismo (funzione testicolare dovuta a una bassa produzione di testosterone) possono avere una bassa libido e soffrire di disfunzione erettile.
Anche i danni al midollo spinale e ai nervi del bacino possono essere la causa della disfunzione erettile. I danni ai nervi possono essere causati da malattie, traumi o interventi chirurgici precedenti. Tra gli esempi vi sono le lesioni del midollo spinale causate da incidenti automobilistici, le lesioni del nervo pelvico, l’intervento chirurgico per il cancro alla prostata (prostatectomia), l’intervento chirurgico per l’ingrossamento benigno della prostata, la sclerosi multipla (una malattia neurologica che può causare danni estesi ai nervi) e il diabete mellito a lungo termine.
Molti farmaci comuni provocano la disfunzione erettile come effetto collaterale. I farmaci che possono causare la disfunzione erettile sono spesso usati per trattare l’ipertensione, gli antistaminici, gli antidepressivi, i tranquillanti e i soppressori dell’appetito.
Esempi di farmaci comuni che possono causare disfunzione erettile sono il propranololo (Inderal) o altri beta-bloccanti, idroclorotiazide, digossina (Lanoxin), amitriptilina (Elavil), famotidina (Pepcid), cimetidina (Tagamet), metoclopramide (Reglan), indometacina (Indocin ), litio (Eskalith, Lithobid), verapamil (Calan, Verelan, Isoptin), fenitoina (Dilantin) e gemfibrozil (Lopid).
Anche i fattori psicologici possono essere responsabili della disfunzione erettile. Tra questi vi sono lo stress, l’ansia, il senso di colpa, la depressione, la sindrome della vedova, la bassa autostima, il disturbo da stress post-traumatico e la paura del fallimento sessuale (ansia da prestazione).
Vale anche la pena di notare che molti farmaci usati per trattare la depressione e altri disturbi psichiatrici possono causare difficoltà erettili o eiaculatorie.